為進一步加強學(xué)平險規(guī)范管理，切實維護群眾利益，根據(jù)全省教育系統(tǒng)學(xué)平險捐資助教問題專項整治工作要求，現(xiàn)將有關(guān)政策法規(guī)向社會（師生）告知如下：

一、鼓勵學(xué)生及家長投保學(xué)平險

學(xué)平險是專門為在校學(xué)生（含在園幼兒）設(shè)計的帶有公益性質(zhì)的商業(yè)險種，可以讓投保學(xué)生在發(fā)生意外事故后得到更充足、更全面的賠償。通過推行學(xué)平險，能有效防范和轉(zhuǎn)移風(fēng)險，對于保護學(xué)生合法權(quán)益，維護學(xué)校正常教育教學(xué)秩序和社會穩(wěn)定，構(gòu)建平安和諧校園，辦好人民滿意的教育具有重要意義。各級教育部門和各級各類學(xué)校要認真貫徹國務(wù)院辦公廳和教育部等部門對加強學(xué)校（含幼兒園）安全風(fēng)險防控體系建設(shè)、完善學(xué)校安全事故處理機制的有關(guān)部署要求，充分認識推行學(xué)平險的重要意義，正確宣傳保險知識和作用，增強廣大師生和家長的保險意識，提升學(xué)校安全工作水平。

二、嚴格執(zhí)行學(xué)平險有關(guān)政策法規(guī)

各級銀保監(jiān)部門和各級教育部門要按照“依法監(jiān)管、市場運作、規(guī)范管理、自愿投保”的原則，加強對學(xué)平險工作的指導(dǎo)、管理和監(jiān)督，推動學(xué)平險業(yè)務(wù)依法、合規(guī)開展。

各保險公司要嚴格遵守法律、行政法規(guī)以及各項監(jiān)管規(guī)定，一是建立學(xué)平險業(yè)務(wù)銷售管理制度，嚴格執(zhí)行經(jīng)銀行保險監(jiān)管部門審批或備案的保險條款和保險費率，以生為本、優(yōu)惠學(xué)生，不得出現(xiàn)侵害投保學(xué)生利益的行為；二是保障學(xué)生自主選擇權(quán)，嚴禁采取任何手段強制學(xué)生投保，嚴禁通過學(xué)校、政府部門等指定或限定承保機構(gòu)，嚴禁利用職權(quán)或其他不正當手段進行不正當競爭；三是切實履行告知義務(wù)，將保險條款、保險責(zé)任、責(zé)任免除等合同相關(guān)內(nèi)容完整、準確告知投保人，嚴禁欺騙或隱瞞保險合同重要事項；四是加強對合作保險中介機構(gòu)的管理，不得直接或通過保險中介機構(gòu)為相關(guān)單位或者個人謀取不正當利益，或虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取資金；五是準確記錄學(xué)平險業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，加強客戶信息真實性管理，并為客戶提供電話、互聯(lián)網(wǎng)、微信或其他方式的學(xué)平險保單信息實時查詢服務(wù)。

學(xué)校和教師要嚴格落實教育部等五部門《關(guān)于2015年規(guī)范教育收費治理教育亂收費工作的實施意見》（教辦〔2015〕6號）中關(guān)于“嚴禁各級各類學(xué)校代收商業(yè)保險費，不得允許保險公司進校設(shè)點推銷、銷售商業(yè)保險”的規(guī)定，不得利用職權(quán)或其他不當手段干預(yù)學(xué)平險市場，不得違背自愿原則，采取直接掃碼方式指定或限定學(xué)生及家長投保特定保險公司、不得為承保機構(gòu)代收學(xué)平險費用并從中獲取任何形式的服務(wù)報酬，不得再以“防災(zāi)防損費”“捐資助教”等形式收取與學(xué)平險保費及傭金掛鉤的各種費用。

三、認真落實學(xué)校安全教育管理職責(zé)

學(xué)校牢固樹立預(yù)防為先的理念，進一步加強學(xué)校安全教育和管理工作，落實安全標準，健全管理制度，壓實安全責(zé)任，完善隱患排查和風(fēng)險防范機制，健全學(xué)生意外事故預(yù)防與處理的長效機制。要充分保障學(xué)生及家庭的合法權(quán)益，堅持學(xué)生及家長投保自愿的原則，督促承保機構(gòu)為學(xué)生及家長投保、理賠等提供規(guī)范、便捷、周到服務(wù)，通過公示欄、公示墻等方式將學(xué)平險收費標準、保險合同條款以及理賠咨詢、投訴電話等進行公示，主動接受學(xué)生、家長和社會的監(jiān)督。

四、切實提升學(xué)平險服務(wù)質(zhì)效

從2022年秋季學(xué)期起，保險公司自主開展或委托保險中介機構(gòu)開展學(xué)平險業(yè)務(wù)時，應(yīng)從便利消費者的角度出發(fā)，開發(fā)或自主選擇合作對象的網(wǎng)上自助投保繳費系統(tǒng)，由自愿購買學(xué)平險的學(xué)生或家長登錄自行繳費。學(xué)生或家長投保時，各保險公司應(yīng)當全面告知保險責(zé)任、責(zé)任免除等重要事項，及時逐一向投保人發(fā)放保險單或保險憑證。學(xué)生發(fā)生意外事故向相應(yīng)保險公司報案后，承保公司應(yīng)及時進行現(xiàn)場勘查，核查與保險事故有關(guān)的各種證明和資料，并出具理賠意見。對有爭議的，通過協(xié)商、仲裁、訴訟解決。鼓勵支持保險公司開展學(xué)平險一站式理賠。有關(guān)投保、理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，各保險公司應(yīng)及時、準確、真實反映。

為推動學(xué)平險業(yè)務(wù)陽光操作，充分運用“贛服通”全省一體化政務(wù)服務(wù)平臺的集約便民優(yōu)勢，為學(xué)生、家長自愿投保學(xué)平險提供更充分的選擇和更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，各級教育部門和各級各類學(xué)校應(yīng)提示自愿購買學(xué)平險的廣大學(xué)生、家長可自行登錄“贛服通”平臺，通過學(xué)平險頁面自主選擇保險公司及其學(xué)平險產(chǎn)品，按照保險公司承保要求自助錄入投保信息并向保險公司完成投保繳費。

各保險公司要按照重點維護參保人利益、適度兼顧保險人利益以及市場化原則，針對學(xué)生這一特殊群體，科學(xué)厘定學(xué)平險產(chǎn)品費率，加快推進學(xué)平險產(chǎn)品改革。鑒于學(xué)平險的特殊性，支持鼓勵保險公司積極讓利消費者，在滿足消費者保障需求、覆蓋風(fēng)險成本基礎(chǔ)上降低學(xué)平險產(chǎn)品費率。

省教育廳將會同有關(guān)部門對開展學(xué)平險業(yè)務(wù)的保險公司履約服務(wù)質(zhì)效組織開展年度綜合評價。

五、嚴格落實學(xué)平險捐資助教資金管理規(guī)定

各地各校必須嚴格執(zhí)行《江西教育保險捐資助教資金管理監(jiān)督辦法》，嚴禁任何單位和個人違反規(guī)定，違規(guī)收受保險機構(gòu)利益輸送。對頂風(fēng)違規(guī)，繼續(xù)存在向教育部門實施利益輸送的保險機構(gòu)，一經(jīng)查實，將列入全省教育保險市場主體“黑名單”，并堅決清除出我省教育保險市場。對涉及的違規(guī)違紀問題，一律移交紀檢監(jiān)察部門或江西銀保監(jiān)局處理。

江西服裝學(xué)院

2023年4月14日

來源：1.《關(guān)于進一步做好學(xué)生平安保險有關(guān)工作的通知》（贛教財字〔2022〕10號）；2.《關(guān)于規(guī)范管理學(xué)生平安保險的通知》（贛教辦函〔2022〕40號）；3.《關(guān)于印發(fā)<江西省教育保險捐資助教資金管理監(jiān)督辦法>的通知》（贛教規(guī)字〔2021〕1號）。